Лекарство от всех болезней

Надо больше двигаться, твердят нам врачи, пугая лишним весом. Но физическая активность – это не только вопрос сжигания калорий. Оказывается, большинство болезней возникает из-за недостатка соединений азота, вырабатываемых лишь при хорошей физической нагрузке, рассказывает врач-кардиолог Алексей Утин.

Когда я рассказываю своим пациентам, что, согласно рекомендации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), аэробная нагрузка современного человека должна составлять минимум 150-300 минут в неделю, они закатывают глаза и начинают считать.

— Я уже все посчитал, говорю. — Это ежедневно 25-45 минут непрерывной нагрузки, при которой вы будете испытывать одышку, но сможете поддерживать разговор короткими фразами.

Чаще всего на меня смотрят как на деревенского дурачка. «Где нам взять время на эти ваши нагрузки?» - читаю я в их взгляде.

— У нас работа, потом мы стоим в пробках, а дома время хватает, чтобы поесть и спать.

В выходные мы отдыхаем от работы.

—  А телевизор вы смотрите?

— Конечно, нужно же новости узнавать.

—  Может быть, вам купить велотренажер или дорожку, поставить агрегат перед телевизором и смотреть новости, вращая педали?

— Так дорожка у меня есть, только на чем я белье буду сушить?...

Я начинаю рассказывать о том, что природа сконструировала человека c расчетом, что он будет непрерывно двигаться - искать корешки, охотится на белок, убегать от хищных рептилий. И что слово «работа» потеряло значение «тяжелый физический труд» только последние 50 лет.

Во время физической активности открывается большое количество капилляров в мышцах, в сотни раз увеличивается площадь поверхности эндотелия (клеток внутренней оболочки сосудов), омываемой кровью. При физической работе именно при соприкосновении крови и эндотелия возникает напряжение сдвига, которое приводит к выработке оксида азота двухвалентного (NO) и других биологически активных и полезных субстанций.

Именно оксид двухвалентного азота расширяет сосуды, снижает давление, улучшает реологические свойства крови,  наполняет пещеристые тела кровью, уменьшает агрессивное воздействие свободных радикалов и холестерина на стенки сосудов, опосредованно усиливая поступление глюкозы из крови в клетку, а главное, приостанавливает запрограммированные в клетках процессы старения.

Большинство болезней, которые могут прервать вашу яркую и интересную жизнь,  возникают из-за того, что оксид азота вырабатывается в недостаточном количестве. То есть из-за гиподинамии. Поэтому современному человеку, занимающемуся не физическим, а умственным трудом, жизненно необходимо заставлять себя двигаться.

С точки зрения эволюции, должны пройти тысячи лет, чтобы возник механизм, вырабатывающий оксид двухвалентного азота при взаимодействии ягодичной области с поверхностью кресла. Пока этого не произошло, единственным вариантом обеспечить себя им остается физическая активность.

Некоторые горячие умы предлагают вводить NO в организм. Собственно, ряд препаратов как раз и действует на его основе, например, нитроглицерин или виагра. Но проблема заключается в том, что попадая в кровь, NO быстро разрушается, действуя только на соседние клетки, а в состоянии покоя большинство капилляров закрыто. Поэтому сколько бы мы не вводили извне оксид двухвалентного азота, он на крупные сосуды и нервы пещеристых тел будет действовать, на уровне клеток – не будет. Может быть, в будущем удастся решить и эту проблему, но до будущего вам нужно еще дожить.

Друзья, все ваши истории про чрезвычайную занятость – это отговорки. Ходите пешком, катайтесь на велосипеде вместо автомобиля. Пользуйтесь лестницей вместо лифта. Смотрите новости не на диване, а на беговой дорожке. Придумайте себе спортивное хобби на выходные.

Однако у меня для вас есть и хорошая новость. Если сначала физическая активность будет даваться вам тяжело, то через неделю-другую активируется система подкрепления в головном мозгу. Начнут вырабатываться гормоны радости: эндорфины, серотонин, дофамин и физическая работа станет вызывать «чувство глубокого внутреннего удовлетворения».

Автор: Алексей Утин, сердечно-сосудистый хирург в Центре патологии органов кровообращения